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Cirugía dental: el bisturí piezoeléctrico

Hablar de bisturí piezoeléctrico en cirugía dental es hablar de precisión. El área maxilofacial es un área reducida y con total conexión entre sus estructuras; es decir, tanto la disposición ósea como nervios y vasos sanguíneos comparten un breve espacio, lo que supone una gran dificultad quirúrgica. Es por ello, que este tipo de cirugía exige el uso de técnicas precisas.

El bisturí piezoeléctrico es una herramienta fundamental en cirugía dental donde, además, se buscan siempre técnicas poco o mínimamente invasivas que dañen estructuras adyacentes.

Cirugía dental: ¿Qué es el bisturí piezoeléctrico?

Partimos del fenómeno conocido como piezoelectricidad, por el cual determinados cristales (cuarzo, fundamentalmente), cuando son sometidos  a tensiones mecánicas, adquieren en su masa una polarización eléctrica que originan frecuencias de oscilación de cargas eléctricas estables.

Por lo tanto, en cirugía dental, el bisturí piezoeléctrico es una herramienta quirúrgica que, a través de ultrasonidos, es capaz de cortar tejido óseo sin dañar los tejidos blandos asociados a él.

Por ello, la importancia del bisturí piezoeléctrico en cirugía dental radica no sólo en su precisión y respeto al resto de estructuras no óseas sino que, además, supone una recuperación más rápida del paciente por su efecto mínimamente invasivo. 

Aplicaciones del piezoeléctrico en cirugía dental

La pérdida de dientes origina una atrofia progresiva en los maxilares; esto provocará que la colocación de implantes sea dificultosa y que sean precisos tratamientos quirúrgicos exigentes para su solución. 

Ha quedado claro que el instrumental piezoeléctrico contribuye a que los procesos de cirugía dental sean más rápidos, precisos y, por supuesto, menos traumáticos para los pacientes; además, de un proceso de cicatrización y recuperación más rápido.

Presentamos a continuación las aplicaciones más comunes en cirugía dental donde participa el bisturí piezoeléctrico:

  • Elevación del seno maxilar 
  • Extracciones de muelas del juicio cerca del nervio dentario inferior
  • Injertos autógenos
  • Particiones óseas
  • Nervio dentario y vasos sanguíneos
  • Intervenciones periodontales

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Elevación del seno maxilar

En cirugía dental, cuando el paciente presenta ausencia de volumen óseo suficiente, se utiliza esta técnica. Consiste en aumentar el hueso del maxilar con el fin de generar un cimiento sólido para la colocación de implantes.

Las ventajas que ofrece, en estos casos, la tecnología del piezoeléctrico son:

  • Retirar más fácilmente la membrana sinusal que envuelve el seno maxilar gracias a las frecuencias ultrasónicas, evitando en todo momento dañar la misma.
  • Generar altura y anchura ósea suficientes para los implantes.

Injertos autógenos

También, la tecnología del piezoeléctrico es fundamental para la cirugía dental cuando se trata de obtener hueso del propio paciente, gracias a su elevada concreción en el corte del hueso.

El piezoeléctrico permite también la obtención de virutas óseas a través de procesos de filtrado

Por otro lado, el hueso autógeno presenta la ventaja de una rápida cicatrización.

Intervenciones periodontales

En entradas anteriores hemos descrito las consecuencias de la patología periodontal.

Aparte de los consejos sobre higiene bucodental, hemos dejado claro que la causa principal es la acumulación de placa bacteriana que alcanza la bolsa periodontal, con la consecuente inflamación y pérdida de tejido que termina con afectación ósea.

Para el tratamiento de la periodontitis en la fase de cirugía dental hay que proceder, en primer lugar, con la  limpieza del área radicular. Es aquí donde, nuevamente, la tecnología piezoeléctrica adquiere su importancia.

La posibilidad de usar diferentes puntas curvadas va a permitirnos alcanzar áreas con acceso complejo, como pueden  ser las propias furcas.

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Nervio dentario y vasos sanguíneos

Partiendo de que las raíces dentales están en íntima proximidad con el nervio dentario, el uso de puntas o insertos específicos supone que el tratamiento de cirugía dental  garantiza la protección tanto del nervio como de las mucosas adyacentes. 

La técnica de ultrasonido y de las puntas especializadas minimiza los riesgos de lesión al retirar de manera precisa las partes del tejido duro cercanas al nervio y a los vasos sanguíneos.

Particiones óseas

En estos casos de cirugía dental, la importancia de la precisión del bisturí piezoeléctrico radica en que el hueso no pierda sustancialmente sus dimensiones originales.

Esta técnica de cirugía dental consiste en hacer una división del diente, aprovechando las características de resistencia a la presión que tiene el hueso por su combinación de material mineral y de  colágeno.

Ventajas del piezoeléctrico en cirugía dental

Como hemos dicho a lo largo de esta entrada, la principal ventaja de la tecnología piezoeléctrica reside en su eficiencia en todos aquellos casos donde es necesario proceder a una minuciosa preparación del hueso.

El sistema vibratorio de las puntas seleccionadas para realizar la cirugía dental son absorbidas por los tejidos blandos adyacentes sin sufrir daños.

En este sentido, la mucosa del seno maxilar (en su caso),como los nervios, vasos sanguíneos y encías quedan salvaguardados en la acción preparatoria.

En definitiva, la propiedad del corte selectivo del piezoeléctrico aporta a la cirugía dental:

  • La prevención de lesiones en tejidos adyacentes.
  • La evitación de  complicaciones derivadas del tratamiento como, por ejemplo, la necrosis en el tejido óseo.
  • Precisión en todas las modalidades de cortes óseos con cortes más limpios y finos.
  • Intervenir en áreas de difícil acceso.
  • Mayor visibilidad intraoperatoria al evitar sangrados gracias al efecto ultrasónico.
  • Y, por supuesto, menor traumatismo para el paciente por minimizar síntomas postoperatorios como la inflamación y las molestias por el carácter poco invasivo del sistema piezoeléctrico.

Ya sabes que en Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, estamos preparados tecnológica y profesionalmente para tratar cualquier problema de tu boca.

En nuestra clínica llevamos tiempo aplicando la tecnología piezoeléctrica en todos los procedimientos de cirugía dental.

Si tienes dudas sobre éste u otro tema, contacta con nosotros y te asesoraremos en cuanto necesites.

¡Confía en la tecnología, confía en nosotros!

Radiografías 3D en Odontología

Las radiografías 3D vienen a confirmar la importancia de la evolución tecnológica aplicada  a la Odontología.

En nuestra anterior entrada veíamos los beneficios de la digitalización a la hora de diagnosticar y planificar un tratamiento. Veíamos cómo el protocolo conocido como flujo digital ofrecía imágenes virtuales al paciente sobre el resultado final.

Hoy, hablamos de las radiografías 3D, uno de los equipos usados en los procesos de flujo digital que ofrece la precisión necesaria que los  tratamientos dentales exigen, ofreciendo minuciosas imágenes espaciales de la boca del paciente y de sus estructuras faciales.

Sin lugar a dudas, las radiografías 3D suponen la mayor garantía de diagnóstico y éxito para que el tratamiento sea el menos invasivo y el más adecuado.

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Qué es la radiología dental en 3D

Es evidente que previo al inicio de un tratamiento hay que conocer, con la mayor exactitud posible, el estado de las estructuras bucales del paciente.

En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, utilizamos las técnicas y equipos más avanzados que nos ofrecen un mapa tridimensional de la cavidad bucal con una  milimétrica resolución, a fin de establecer un tratamiento garantizado de éxito.

Las radiografías 3D son una herramienta de tecnología exacta, que consiste en la obtención de imágenes tridimensionales de todas las estructuras bucales. La información es recogida mediante vóxeles (frente a los píxeles que se obtenían en  la radiología panorámica que se venía usando hasta ahora).

Los vóxeles son la unidad cúbica de medida (longitud, altura y profundidad) que se obtienen a través de la emisión de haces cónicos; de ahí el nombre en inglés:  CBCT (Cone Beam Computed Tomography o Tomografía Computerizada de Haz Cónico).

Esta radiación, al no ser continua, reduce la exposición del paciente a la emisión de los rayos X.

Ventajas de las radiografías 3D

Las radiografías 3D ofrecen ventajas tanto para el profesional como para los pacientes. 

  • Para el odontólogo:
    • Mayor y mejor aporte informativo sobre la cavidad oral de su paciente.
    • Obtención, en alta resolución, de imágenes volumétricas de todas las estructuras orales en un solo procedimiento radiológico.  
    • Posibilidad de visionar detalles de cualquier estructura oral al disponer de la posibilidad de ampliar las imágenes y alternar los distintos planos (axial, coronal o sagital) que ofrecen los planos  ortogonales.
    • Posibilidad de analizar las imágenes desde posiciones y ángulos diferentes. Esto es posible a que el vóxel es isotrópico; esto es,  todas las magnitudes son idénticas, por lo que son exactas en todos sus planos.
    • Facilidad de comprobar si existen patologías o fracturas gracias a los planos coronales, tanto curvos como oblicuos, que permiten una minuciosa exploración de todas las estructuras.
    • Ofrecer diagnósticos precisos y, por ello, la elección del mejor tratamiento.
  • Para el paciente:
    • La prueba radiológica es indolora y no presenta efectos secundarios.
    • Además, las radiografías 3D se realizan en abierto, por lo que aportan confianza, ya que se elimina la tensión y la ansiedad del paciente frente a máquinas cerradas.
    • Las pruebas de radiografías 3D son cortas, esto supone un menor tiempo de exposición a la radiación.
    • Garantía en los resultados al minimizarse los errores en el diagnóstico y en el tratamiento.

¿Sabías que…? 

Las radiografías 3D no precisan de agentes químicos ni de películas, por lo que se trata de una aplicación tecnológica que aporta sostenibilidad al medio ambiente.

Aplicaciones de las radiografías 3D

Como la información recibida de las radiografías 3D es bastante exhaustiva, los campos de aplicación son variados:

  • Ortodoncia
    • Tendremos información tridimensional precisa de las raíces dentales y calcular, así, el movimiento de los dientes.
    • El diseño asistido por ordenador para ortodoncia invisible permite programar el movimiento de los dientes hacia el lugar deseado mediante alineadores.
  • Endodoncia. Nos aportarán información sobre:
    • Localización de conductos y número de raíces.
    • Localización de fisuras y a qué parte afecta.
    • En base a ello adoptaremos soluciones endodónticas precisas, bien sean fundas o implantes.
  • Implantología. Con las radiografías 3D conoceremos al detalle la morfología del hueso respecto a su altura, su ancho y su grosor.
    • Su precisión es esencial para localizar el trayecto del nervio dentario, a fin de no afectarlo en las intervenciones.
    • Las radiografías 3D nos aportarán datos fundamentales sobre otros aspectos fundamentales para la planificación de implantes:
      • Información sobre el progreso de injertos.
      • Información sobre el emplazamiento y estado de los senos maxilares, pudiendo determinar si es preciso proceder al relleno de los mismos para la colocación del implante. 
  • Procesos periodontales. La periodontitis es una enfermedad que, entre otras consecuencias, daña el hueso. La información de las radiografías 3D nos permite diagnosticar y ofrecer el tratamiento más adecuado para cada caso y son fundamentales para conocer lo siguiente:
    • Localización y estado de afectación del hueso del diente a tratar, conociendo  el alcance de pérdida del mismo.
    • Estado de las estructuras maxilares.
    • Conocer la existencia de:
      • retracciones óseas ocasionadas por la enfermedad.
      • reabsorciones patológicas del hueso en dientes con presencia multirradicular.
  • Prostodoncia
  • Otras aplicaciones:
    • Curetaje: raspado y alisado radicular
    • Regeneración ósea
    • Corrección de encías
    • Erupción de dientes: incluidos y retenidos
    • Restos radiculares
    • Tratamientos de Estética Dental

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En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te ofrecemos la más avanzada tecnología para poder diagnosticar y ofrecerte el tratamiento más adecuado. Nuestra experiencia y resultados así lo avalan.

Si tienes dudas sobre este tema o cualquier otro relacionado con la salud de tu boca, contacta con nosotros. Estaremos encantados de atenderte.

¡En buenas manos!

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Multi-Unit: Pilares para prótesis sobre implante

En esta entrada vamos a hablar de los aditamentos protésicos y, dentro de ellos, destacaremos los pilares de implantes. Para las prótesis sobre implante, se utiliza una serie de piezas y estructuras que van a facilitar,  a parte de la cuestión estética, la funcionalidad del implante; es decir, la masticación.

En implantología existen diversas opciones para sustituir una pieza dental. Por consiguiente, una de las más conocidas es el implante. Se trata de colocar una raíz artificial que, tras el proceso de osteointegración por el que se funde con el hueso, genera un cimiento seguro donde colocar la prótesis (uno o varios dientes). 

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¿Qué son los aditamentos protésicos?

En las prótesis sobre implante, los aditamentos protésicos son elementos que sirven para unir el implante con la prótesis y darle estabilidad

Estos elementos disponen de una gran precisión, en tanto la importancia de que deben mantener la funcionalidad del implante en el tiempo, resistiendo al desgaste propio de la masticación. 

Su importancia de diseño va aún más allá, ya que son los responsables de que las prótesis sobre  implantes no se caigan, así como evitar la infección de éstos.

Tipos de aditamentos para prótesis sobre implante

Aunque nos centraremos en los pilares de implantes, no obstante, te presentamos el resto de elementos que conforman los aditamentos protésicos y su función:

  • Análogo. Consiste en una réplica del implante o del pilar que sirve de modelo manipulable en los laboratorios para la confección de la prótesis.  
  • Cofia de transferencia. Son los dispositivos que se usan en la impresión de las prótesis sobre implantes. Los conocidos como transfers o scanbody en la nueva era digital.
  • Tapón de cicatrización. Elemento que interviene en la conexión del pilar con el objetivo de que no penetre en el implante ningún tejido o residuo
  • Tornillo protésico. Sirve para la unión del implante con el pilar.
  • Pilares de implantes. En las prótesis sobre implantes, son las piezas que van a recibir toda la fuerza y la carga de las principales funciones de la boca. De esta forma, el pilar es la pieza intermedia entre el implante y la prótesis mediante un tornillo, favoreciendo la adaptación y acople. Además, está fabricado en titanio, material biocompatible con nuestro organismo.  Conocido como pilar transepitelial y los más conocidos pilar multi-unit.
    • Podemos clasificarlos:
      • Según su función:
        • Pilares de cicatrización 
        • Pilares provisionales
        • Pilares definitivos
      • Según su forma:
        • Pilar recto. Ofrece soluciones de restauración atornilladas cuando se utilizan implantes.
        • Pilar angulado que permite hasta de 30º de cambio de la angulación de la trayectoria del implante. 
      • Según su conexión: que permita o imposibilite la rotación. 
        • Pilar rotatorio para varias piezas dentales
        • Pilar antirrotatorio para una sola pieza dental

Aplicaciones de pilares en prótesis sobre implantes 

Los pilares Multi-Unit como aditamento protésico se utilizan para restauraciones como puentes y sobredentaduras. Por esta razón, son soluciones atornilladas para prótesis sobre implante  múltiples.

Los aditamentos protésicos conforman una amplia serie de elementos que  supone un gran abanico de posibilidades en el diseño y fabricación de prótesis dentales, gracias a su diversidad restaurativa.

En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, sabemos muy bien que no siempre es posible colocar un implante de forma fácil. Por ello, hay que tener en cuenta que la disposición de alguna de las estructuras bucales pueden impedir la colocación de prótesis sobre implante con los parámetros ideales.

Es en estos casos es donde interviene la versatilidad de los aditamentos protésicos, porque permiten:

  • Conseguir el ángulo necesario que nivele el aparato de prótesis sobre implante.
  • Conectarse a implantes dentales endoóseos que permitan el emplazamiento  de una prótesis dental.
  • Lograr una adecuada estética al ajustar el ángulo de forma que la prótesis sobre implante descanse en la ubicación correcta.
  • Precisamente, sus características de angulación y profundidad son imprescindibles para pacientes edéntulos parcial o totalmente.
  • Por otro lado, los pilares transepiteliales reducen el riesgo de procesos inflamatorios y la pérdida de hueso; al mismo tiempo que evitan la infección de los propios implantes. Son de especial uso en pacientes periodontales porque previenen la contaminación del implante y así alarga la vida del implante en boca. 

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Breve descripción del proceso

Previamente, en Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, para una prótesis sobre implante y elección del tipo de pilar a colocar, llevamos a cabo una completa evaluación fisiológica y un estudio radiológico del paciente.

  • Valoramos las características individuales del paciente con respecto a dificultades de cicatrización, atendiendo a lo siguiente:
    • paciente sometido a tratamientos de radioterapia
    • paciente con una higiene bucodental deficiente o nula
    • paciente diabético
    • paciente con hábitos negativos como:
      • bruxismo 
      • tabaquismo
  • Protocolo de asepsia. Desarrollando cuantos procedimientos garanticen la invasión de gérmenes patológicos, tanto ambientales como en el instrumental. Ponemos especial atención en su esterilización.
  • La decisión sobre el tipo de conexión de los pilares en las prótesis sobre implante va a depender de los resultados clínicos obtenidos y de las características que ofrece uno u otro producto.
  • Tras el tratamiento, establecemos un protocolo de consejos sobre higiene bucal y un plan de visitas periódicas como seguimiento del implante de cara a su correcta evolución

En Clínica Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla,  somos expertos en implantes dentales. Nuestra experiencia nos ha hecho conocer las  marcas de confianza donde elegir los mejores materiales para garantizar un excelente resultado.

Ahora que conoces la importancia y la función  de los aditamentos protésicos, no dudes en contactar con nosotros para cualquier problema de tu boca y, sobre todo, en lo relacionado con la restauración de piezas dañadas o perdidas. 

¡Refuerza los pilares de tu salud dental!

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Flujo digital en 0dontología

El flujo digital en odontología es una realidad tecnológica que ofrece a profesionales y pacientes unos beneficios impensables no hace mucho. 

Aunque existen aún algunos protocolos donde la aplicación del flujo digital no es completa.  

La digitalización ha cambiado profundamente no sólo a la hora de diagnosticar, sino también la planificación y desarrollo de los tratamientos. Además, de su aportación a la fabricación de prótesis.

El elemento digital ha supuesto, sin dudas, la nueva revolución en calidad y rendimiento, reduciendo los tiempos y, sobre todo, con las demostraciones virtuales sobre los futuros resultados que convencen y tranquilizan a los pacientes.

En definitiva, el flujo digital viene a aportar numerosos beneficios para todos.

Pero, ¿qué es el flujo digital en odontología?

Como  flujo digital se entiende la  herramienta, aplicada a la odontología, producto del avance tecnológico en digitalización.

Consiste en varios softwares, cien por cien digital, que registran toda la información que obtenemos de la boca del paciente. Con ella, a través de un proceso protocolizado en tres fases,  se establece el diagnóstico, se planifica el tratamiento, se obtienen imágenes virtuales y se fabrican los elementos protésicos finales.

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Las fases del flujo digital

En este apartado veremos las fases en las que conforman el flujo digital en odontología.

Son tres fases:

  • Digitalización de la boca del paciente (lo que antiguamente eran impresiones de pastas)
  • Diseño virtual
  • Producción.

La digitalización

Con el proceso de digitalización se renuevan los métodos de trabajo y se sustituyen las técnicas tradicionales.  

Esta fase de digitalización es fundamental dentro del proceso del flujo digital, en tanto la puesta en práctica de su tecnología va a permitir la realización de registros (impresiones y patrones)  digitales previos a la fase del diseño.

En esta primera fase la recogida de información se organiza de la siguiente manera:

  • Digitalización de volúmenes. Los equipos radiológicos como el TAC permiten profundizar en todos los tipos de tejidos y ofrecer imágenes en 3 dimensiones.
  • Digitalización de superficies. En estos casos, con el uso de equipos como escáneres, se consiguen imágenes concretas y precisas en 3D. Este proceso se realiza tanto de forma intraoral como extraoral y,a su vez, con y sin textura.

La importancia de esta primera fase del flujo digital radica, precisamente, en que la exactitud en la toma de muestras servirá para obtener óptimos resultados en la siguiente fase.

Los equipos usados para la digitalización de imágenes son:

  • CBCT. Es una herramienta de rayos X con la singularidad de hacerlo de forma cónica, lo que permite el giro de 360º para la toma de imágenes de todo tipo de tejido (dientes, nervios, huesos, etc.). Las siglas corresponden a Cone Beam Computed Tomography, conocido como “tomografía computarizada de haz cónico”.
  • Escáneres. Los hay de dos tipos:  intraoral y extraoral.
    • Intraoral. Se usa en las propias clínicas para la recogida de datos, en forma de imágenes, desde la boca del paciente con una extraordinaria exactitud protésica. Esto se traduce en un archivo digital utilizado posteriormente en la fase de diseño.
      • Aunque todos los escáneres intraorales son ópticos, se distinguen dos tipos diferentes de flujo digital:
        • El conocido como chairside o escáner de clínica. 
        • El tipo labside o escáner de laboratorio. 
    • Extraoral. Su uso se restringe prácticamente al laboratorio. Su objetivo es digitalizar los modelos tradicionales y convertirlos en un archivo 3D que, posteriormente, será tratado en la fase de diseño.
      • Los escáneres extraorales pueden ser ópticos (son menos precisos pero más rápidos) o táctiles (bastante más preciso pero más lento). Por lo tanto, se suelen complementar ambos. 

Fase CAD: diseño asistido por ordenador (Computer-Aided Design)

A partir del archivo generado por el escáner (ya sea intraoral o extraoral) se diseñan las prótesis conforme a los consejos y criterios profesionales, atendiendo al tipo de prótesis a fabricar, a las cuestiones estéticas, a las pautas sobre el material a emplear, etc. 

En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, disponemos de uno  de los mejores sistemas de software de diseño: UNITE de 3shape.

Según los casos, la aplicación de este software puede, a su vez, emplearse desde dos modalidades:

  • Para diseño de prótesis o guías quirúrgicas. 
  • Para diseño de sonrisa y  técnica ultraprecisas de elección del color.

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Fase CAM:  fabricación asistida por ordenador (Computer-Aided Manufacturing)  

Es la tercera fase del flujo digital. Una vez interpretada la información recogida en la fase de digitalización por los software de diseño, se ha generado un nuevo archivo 3D que será tratado en esta última fase.

A través de diferentes procesos la prótesis se fabrica en tiempo real. Finalmente, existe una fase de control de calidad, donde se realiza una valoración del producto, supervisando que se cumplen todos los criterios exigidos.

Flujo digital: ventajas 

El flujo digital ha aportado a la odontología un avance importantísimo en todas las áreas. De esta manera, en campos como la ortodoncia, la cirugía guiada y la implantología, por ejemplo,  los resultados obtenidos evidencian que el flujo digital es todo un éxito.

Algunas de las ventajas que ofrece el flujo digital son:

  • Un amplio y variado abanico de tratamientos odontológicos, ya sea de confección de prótesis, de restauraciones, de procesos regenerativos, etc. 
  • Un controlado protocolo de actuación, programando todo el tratamiento en imágenes 3D.
  • La personalización de los tratamientos. La fidelidad de los datos garantizan el ajuste de la prótesis en la boca del paciente. 
  • La disminución de las sesiones y el ahorro de tiempo en la realización de moldes y envíos.
  • La reducción de errores tanto de diseño como de fabricación.
  • La interacción con el paciente a partir de su participación en el proceso; además de ganar confianza a partir de las imágenes virtuales del resultado.
  • La fluidez en la relación con los laboratorios.

A modo de conclusión, hay que decir que el flujo digital con la aplicación tecnológica de los software CAD/CAM, junto con el avance en los equipos de herramientas hace que la odontología pueda ofrecer, de forma satisfactoria, exacta y segura, un producto de calidad y estético a los pacientes.

En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, ponemos a tu disposición todo lo que supone la tecnología del flujo digital. Si tienes alguna duda sobre este u otro tema, contacta con nosotros. Te atenderemos encantados.

¡Que la sonrisa fluya en tu boca! 

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Sonrisa gingival: causas y tratamientos

La sonrisa gingival no constituye en sí misma un problema de salud bucal. Su tratamiento, como veremos más adelante, va a consistir en aplicar una serie de soluciones con fines estéticos.

La sonrisa gingival es una alteración facial que se manifiesta a la hora de sonreír. Concretamente, se trata de una desproporción manifiesta entre la encía, los dientes y el maxilar.

Hay personas para las que esta apariencia de la encía no constituye problema alguno. No obstante, hay casos donde la sonrisa gingival es manifiestamente antiestética, lo que produce en quien la sufre no sólo incomodidad al sonreír, sino también problemas de autoestima.

Por otro lado, en los casos que la sonrisa gingival tenga su origen en un crecimiento anómalo de los dientes o del hueso maxilar, los pacientes que sufren sonrisa gingival pueden presentar maloclusiones, alteración en la deglución, respiración bucal y excesiva sensibilidad al frío.

Desde Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, queremos hacerte saber que la mayoría de los tratamientos para corregir la sonrisa gingival son sencillos y con espléndidos resultados.

¿Sabías que la expresión “tener una gummy smile” significa padecer de sonrisa gingival?

Grados de sonrisa gingival

Ya sabemos que la sonrisa gingival consiste en mostrar demasiada encía al sonreír.

También sabemos que hay personas que consideran este hecho como un rasgo más de su sonrisa y no les preocupa.

Pero no todos los casos de sonrisa gingival son moderados; de la misma forma que una sonrisa gingival severa tampoco implica ningún problema, aparte del  puramente estético.

En definitiva, el problema radicará cuando el problema estético conlleve problemas de autoestima y confianza

Para determinar que existe sonrisa gingival, existen unos parámetros establecidos en grados de severidad:

  • Grado 1: Se considera como leve cuando el fragmento de encía mostrado es de 2 a 4 milímetros.
  • Grado 2: Se considera como moderado cuando el fragmento de encía mostrado es de 4 a 6 milímetros.
  • Grado 3: Se considera como grave cuando el fragmento de encía mostrado es superior a los 6 milímetros.

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La sonrisa gingival: sus causas.

Existe una serie de factores que pueden interactuar de forma conjunta y que representan las causas de la sonrisa gingival.

Las causas más comunes son las relacionadas con los dientes, ya sea por crecimiento excesivo o por anomalías en la época eruptiva.

Podemos clasificar las causas en 3 tipos:

  • Causa ósea
  • Causa muscular
  • Causa postortodóntica
  • Por causa ósea. El origen de la sonrisa gingival en este caso puede ser:
    • Dental:
      • Por posición dentaria baja. Esto sucede cuando los incisivos superiores sufren un crecimiento anormal a causa de no producirse contacto con los inferiores.
      • Exceso de tejido gingival, también conocido clínicamente como erupción pasiva alterada. Consiste en un crecimiento excesivo de la encía durante la etapa de crecimiento de los dientes. El tejido gingival acaba cubriendo gran parte de la corona del diente, ofreciendo  la apariencia de tener los dientes pequeños.   
      • Otro origen óseo es el crecimiento anómalo del maxilar. En este caso, el hueso maxilar crece en sentido vertical de forma desproporcionada. Este desarrollo vertical va a forzar a la encía a crecer hacia abajo. Por otro lado, este crecimiento irregular conlleva también un problema de maloclusión. Esta causa de sonrisa gingival se conoce con el nombre de maxilar largo

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  • Por causa muscular:
    • Con el nombre de labio superior corto o línea de labios alta nos referimos a otra de las causas de sonrisa gingival. En este caso, la hiperactividad del músculo elevador que domina el labio hace que éste se desplace hacia arriba. Esta acción del músculo provocará que la encía quede expuesta.
  • Causa de Post ortodoncia:
    • En los tratamientos de ortodoncia, sobre todo los pacientes que llevan aparatología fija (brackets). En algunos casos, la encía puede aumentar de tamaño, ya sea por cambios respiratorios, bacterianos o de desarrollo. Esta encía, en la mayoría de los casos, puede remitir tras retirar la ortodoncia, pero es muy frecuente que quede parte de los dientes tapada por este exceso de tejido gingival. Con ello, se origina la sonrisa gingival o acortamiento del tamaño de los dientes, quedando un resultado estético alterado.

Tratamientos para la sonrisa gingival

El tratamiento a seguir va a depender de la causa de la sonrisa gingival. En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, analizaremos el origen, el grado que presenta tu sonrisa gingival y propondremos el tratamiento más adecuado para corregirla.

Siguiendo el mismo orden de las causas que lo origina, mostramos los tratamientos indicados:

Tratamientos por causa dental

  • Para posición dentaria baja. El tratamiento indicado para corregir las malposiciones dentales es la ortodoncia. Con los aparatos ortodónticos que la clínica especifique se conseguirá devolver los dientes a la posición correcta..

Por otro lado, cuando el desgaste ha provocado la disminución manifiesta del diente, se procederá a su restauración por medio de coronas o carillas. De esta forma, aumentan en tamaño y desaparece el efecto de sonrisa gingival.

Asimismo,  la ortodoncia también se recomendará para las deformidades maxilares y mandibulares, como puedan ser los problemas de mordida. Con los aparatos ortopédicos se corrigen estas alteraciones y se consigue la apariencia de una encía más acorde a la dentadura.

  • Para la erupción pasiva alterada. En este caso, en Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, para corregir la sonrisa gingival aplicamos el tratamiento conocido como alargamiento coronario o gingivectomía. Se trata de una técnica quirúrgica por la que se procede a eliminar los excesos de encía que cubren el diente, alargando la corona del mismo. De esta forma, el diente recobra su tamaño normal y se devuelve la armonía al conjunto. 

La gingivectomía es una actuación quirúrgica sencilla, donde se aplica anestesia local y que no deja cicatrices.

En esta técnica, el contorneado se puede hacer bien con bisturí eléctrico o láser.

¡Importante!: Todo el proceso de esta técnica lo realizamos bajo un estudio previo de la estética oral y facial del paciente. Guiándonos con diseños digitales de sonrisa para adaptar los retoques de la cirugía a la estética definitiva que queremos conseguir. 

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Tratamientos por causa ósea

  • Para los casos de sonrisa gingival causada por un maxilar largo, el tratamiento a seguir es también quirúrgico y recibe el nombre de cirugía ortognática.  Este tratamiento consiste en modificar los huesos del maxilar, mediante cortes, colocándolos en su posición correcta. De esta manera, se corrige la altura y proporción del maxilar, recuperando la encía su apariencia natural.

Tratamientos por causa muscular

  • Para solucionar la sonrisa gingival provocada por presentar un “labio superior corto”, se puede optar por tres tratamientos.
    • Infiltraciones de botox. Se trata de reconducir la acción del músculo del labio, de forma que éste ejerza menor fuerza y no dejar, así, expuesta la encía de forma considerable. Esta técnica es reversible.
    • Rellenos de ácido hialurónico en los labios y perfiles periorales: en definitiva, dar mayor volumen al labio para que tape más ese exceso de encía que no queremos ver. Normalmente, en los casos más graves, el relleno de ácido hialurónico y el botox se hacen combinados para unos resultados realmente buenos.
    • Cirugía para el reposicionamiento de labios, reduciendo la cantidad de labio que se eleva al sonreír. Esta técnica también es conocida como“gummy tuck”. Es una técnica que consiste en bajar la localización e inserción del labio más cerca de los dientes, quedando así una nueva línea de sonrisa más baja.

Si consideras que tienes sonrisa gingival y te preocupa, no dudes en contactar con nosotros para concertar una cita

En Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, realizaremos el diagnóstico y propondremos el tratamiento adecuado para solucionarlo.

Estamos a tu disposición para cualquier duda que tengas sobre éste u otro tema.

¡ No dejes de sonreír !

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El irrigador bucal y otras técnicas de cuidado dental

No se suele incluir el irrigador bucal cuando se habla de una correcta higiene. Se entiende, por regla general, el cepillado de dientes, el uso del hilo dental para los restos de comidas y también el enjuague bucal.

A este proceso habría que añadir, además, qué tipo de cepillo, qué dentífrico y qué enjuague bucal son los más apropiados para cada caso.

Efectivamente, el cepillo constituye un porcentaje muy elevado en la higiene bucal para la eliminación de placa bacteriana, pero quedan lugares menos accesibles en la boca donde el cepillo, por sí sólo, no es eficaz.

El área interproximal (el espacio entre los dientes y donde comienza la encía) es proclive a la aparición y acumulación de placa bacteriana, la cuál es la causa principal del desarrollo de varias patologías bucales. Por ello, hay que prestar atención a esta zona para evitar consecuencias como caries, halitosis y, sobre todo, enfermedades periodontales.

Por otro lado, existen pacientes que, por diversas razones de enfermedades bucales, deben extremar las precauciones en este sentido.

En esta entrada presentamos otras técnicas complementarias de cuidado dental, que habría que tener en cuenta también para una completa higiene bucal.

Técnicas de cuidado dental

Hay que decir que las orientaciones de higiene bucal para cada paciente deben ser individualizadas, aconforme al diagnóstico clínico. 

Además, es necesario que el paciente tome consciencia de que para la eliminación de la placa bacteriana no es suficiente con el cepillado diario. Esta concienciación debe ser mayor en los pacientes con enfermedades periodontales y, sobretodo, en pacientes diabéticos.

El uso de estas técnicas para estos pacientes es fundamental.

En Clínica Dr.Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te propondremos la práctica de algunas de estas técnicas conforme a los siguientes parámetros:

  • Posicionamiento dental
  • Espacio interdental
  • Apiñamiento
  • Desalineaciones

Las principales técnicas de cuidado dental son las referidas a la higiene interdental.

  • Irrigador bucal
  • Cepillo interproximal
  • Raspador lingual
  • Revelador de placa

El irrigador bucal

El irrigador bucal es un dispositivo que funciona aplicando agua u otro líquido mediante un chorro a presión sobre los dientes.

El objetivo no sólo es el de eliminar restos de comida o suciedad, sino también el de destruir placa bacterianade los lugares donde el cepillo o la seda dental no alcanza.

Junto con el cepillado, el irrigador bucal es capaz de disminuir de forma importante los niveles de patógenos supra y subgingivales que dan lugar a enfermedades periodontales y caries interproximales, que son aquéllas de difícil detección entre dientes.

Por ello, están indicados en pacientes con tratamientos de ortodoncia, coronas, puentes y, especialmente, en pacientes con implantes.

El irrigador bucal constituye un complemento esencial al cepillado e hilo dental. Además del alcance interproximal y subgingival que realiza, deja en la boca un efecto de frescura y limpieza efectiva.

¿Quién debe usar el irrigador bucal?

No existen limitaciones para su uso por cualquier persona, pero está recomendado es en pacientes con las siguientes características:

  • Diabetes (con numerosos estudios sobre la importancia en estos pacientes)
  • Enfermedades periodontales
  • Tratamientos de ortodoncia
  • Implantes
  • Personas con dificultad de movimientos para cepillos interproximales e hilo dental.

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Beneficios del irrigador bucal

Resumimos seguidamente los beneficios por el uso del irrigador bucal:

  • Eliminación de placa bacteriana y restos de alimentos y suciedad.
  • Mantenimiento en la higiene de elementos de ortodoncia.
  • Acción directa en las áreas supra y subgingival.
  • Reducción de la inflamación de las encías.
  • Disminución del riesgo de sangrado.
  • Limpieza intensa, con una mayor sensación de frescor.
  • Fortalecimiento general de las encías.
  • Prevención de halitosis (existe un boquilla para limpiar la lengua que reduce considerablemente el mal sabor de boca)
  • Efecto de higiene total en la boca.
  • Puede ser utilizado por varios miembros de una familia al disponer de boquillas intercambiables. Existen recambios de colores para una mejor identificación personal.

El cepillo interproximal o interdental

Además del irrigador bucal, existe un cepillo especial para la zona interdental.

El diseño de estos cepillos permite también realizar una limpieza profunda en el área interproximal (de ahí su nombre), eliminando restos de alimentos y placa bacteriana donde los cepillos convencionales no alcanzan.

Existen cepillos con cabezal cilíndrico o triangular, monopenacho o helicoidal, siendo su tamaño más pequeño que los de uso normal. La diversidad de diseño es para atender cada caso particular. En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, resolveremos cualquier duda que tenga con estos cepillos y te asesoraremos cuál es el tipo de cepillo interproximal que se ajusta a tus necesidades.

Realmente, el uso de estos cepillos constituye también una técnica efectiva, para una correcta higiene bucal en los espacios entre dientes.

El cepillado con cepillo interproximal debe realizarse, al menos, una vez al día, preferiblemente por la noche,m siempre después del cepillado convencional.  

  • Tipos de cepillos interproximales:
    • De cabeza recta, recomendado para piezas anteriores.
    • De cabeza curva, recomendado para molares y premolares.
  • Consejos de uso según los casos:
    • Puentes dentales: Deben realizarse movimientos horizontales tanto por la zona interna (lingual) como por la externa (la de la mejilla).
    • Implantes dentales: Limpiar por debajo de la prótesis.
    • Ortodoncias: También movimientos horizontales entre el diente y el arco. Asimismo, hay que pasar el cepillo sobre los brackets pero con suavidad.

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Raspador o limpiador lingual

Ya hemos hablado del irrigador bucal y del cepillo interproximal. El raspador lingual es otra de las técnicas de cuidado dental que complementan la higiene de la boca.

Hay muchas personas que desconocen que la lengua es otro elemento más a cuidar en la higiene bucal, sobretodo en pacientes con halitosis, pues está demostrado que es donde se acumula más del 65% de las bacterias en la boca.

Tras el proceso de cepillado, en la lengua se deposita una gran cantidad de bacterias. La limpieza de la lengua evita que estos microorganismos invadan nuevamente las encías así como las piezas dentales.

Por otro lado, la acumulación bacteriana en la lengua puede constituir un problema de halitosis, ya que los restos que quedan en la lengua se descomponen generando el mal olor. Se crea una capa blanquecina o amarillenta, que es lo que se conoce como lengua saburral o lengua sucia.

Podrás encontrar el raspador o limpiador de lengua en la sección de higiene bucal; pero debes saber también que las protuberancias de goma que muchos cepillos de dientes tienen en su parte posterior son, precisamente, para usarlas como limpiador lingual.

La recomendación de uso del raspador lingual es de una vez al día y preferiblemente en el primer cepillado, en tanto que por la noche, se genera mayor concentración de gérmenes y la generación de saliva es mínima; por lo tanto, es el mejor momento para usar el raspador lingual.

Revelador de placa

Terminamos presentando esta herramienta de higiene bucal.

En sí, no se trata de una técnica, pero sí ayuda a que la limpieza sea más efectiva.

Se trata de un producto que, a través de compuestos químicos como la fucsina y la eritrosina, tiñen la placa bacteriana para hacerla visible.

Se usa después del cepillado para comprobar si aún queda placa por eliminar, por lo que es ideal para conseguir que los niños hagan más efectivo su hábito de cepillado. También para detectar que estamos utilizando una buena técnica de cepillado o, simplemente, para saber si estamos llegando bien a todas las piezas dentales.

Recuerda: Las técnicas de cuidado dental reflejadas en esta entrada son para complementar y no para sustituir, en ningún caso, el proceso de cepillado que debe tenerse como hábito en la higiene bucal.

Si tienes dudas sobre este o cualquier otro tema, contacta con Clínica Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla. Vamos a asesorarte en el uso de estas técnicas, recomendándote la mejor opción de cada producto.

¡Quedamos a tu entera disposición!

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Diabetes: Cuidados dentales

En esta entrada, vamos a tratar la estrecha relación existente entre la diabetes y las enfermedades de la boca, fundamentalmente las que están vinculadas  con la encía. 

Pero el problema no es sólo en esta dirección; es decir, no sólo la diabetes conlleva a enfermedades graves de la encía sino que, a su vez, este estado enfermo de las encías también incide negativamente en la diabetes.

Es por ello que los pacientes con diabetes deben extremar las precauciones y planificar visitas periódicas al dentista, ya sea por prevención o, lo más común, para evitar que el avance de las enfermedades periodontales terminen con su dentadura y agraven la propia diabetes, máxime en el caso de ser fumadores.

Cómo afecta la diabetes a la boca

Ya sabemos que la diabetes obstaculiza al organismo a mantener de forma adecuada los niveles de glucosa en sangre. Es decir, los azúcares que son ingeridos a través de los alimentos no son procesados debidamente. Esto supone una acumulación excesiva de glucosa que puede afectar a varios órganos de nuestro cuerpo. 

En los pacientes con diabetes, el aporte de oxígeno en la sangre se ve reducido por la lentitud con la que se produce la circulación sanguínea, disminuyendo también la capacidad de eliminar los desechos.

A esta acumulación de desechos se une el  índice elevado de glucosa que va a servir de alimento para las bacterias y, con ello, la aparición de las enfermedades periodontales.

Cómo afectan las enfermedades periodontales a la diabetes

Ya hemos dicho que existe bidireccionalidad entre diabetes y enfermedades periodontales. Éstas pueden agravar el control de la glucosa  y hacer que la diabetes se desarrolle de forma más negativa aún.

La infección e inflamación originada por el acopio de placa bacteriana va a contribuir al aumento de los niveles de azúcar en la sangre, descontrolando al paciente diabético. Es decir, la periodontitis perturba la respuesta inmunológica generando resistencia a la insulina tan necesaria en los pacientes con diabetes.


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Enfermedades periodontales y diabetes

Las personas que padecen diabetes presentan un mayor riesgo de contraer infecciones, ya que poseen menos defensas ante los ataques bacterianos. Como hemos visto también, unos niveles descontrolados de azúcar no sólo sirven de festín para las bacterias, sino que además pueden ocasionar patologías graves en la boca.

  • Enfermedades periodontales.  
    • En tanto las personas con diabetes presentan una falta de defensas suficientes, la placa comenzará a calcificarse, convirtiéndose en cálculo dental (sarro) y afectando seriamente a las encías. De no tratarse debidamente, las encías terminan irritándose con la consecuente inflamación y sangrado. En estas circunstancias, nos enfrentamos ante un caso de gingivitis.
    • Si la gingivitis no es tratada, los ácidos que contiene la placa bacteriana empezarán a atacar más activamente al diente, al tejido blando y, finalmente, al hueso.
      En primer lugar, se desgasta la capa más externa del diente (esmalte) y acaba destruyendo el cemento de la raíz y, finalmente, la capa interna que rodea al diente (dentina). Al mismo tiempo, las encías se retraen y el diente queda desprotegido y perdiéndose. Hablamos de sufrir una periodontitis que, en el caso de personas con diabetes, es más agresiva por su poca resistencia  a  las infecciones. Esto hace que la enfermedad avance rápido y que se retrase la curación.

La diabetes: Otras patologías orales

  • Aparición de caries. 

Mientras más elevados sean los niveles de glucosa en la sangre,el aporte de azúcares y almidón de los alimentos será mayor. Al interactuar con las bacterias existentes, se crea  en la boca una capa viscosa que se adhiere a los dientes. Hablamos de la placa bacteriana.
Esto, como es lógico, terminará con la aparición de caries y debilitamiento de las encías.

  • Xerostomía. 

Uno de los elementos fundamentales para mantener la boca sana es la saliva. Ella es la responsable de desalojar de las cavidades orales tanto bacterias como microorganismos y de mantener la boca húmeda.  Por desgracia,  en las personas con diabetes se observa, en numerosos casos, la falta de saliva. Esto produce sequedad de boca y, con ello, aumenta el riesgo a padecer cualquier patología oral.

  • Candidiasis oral. 

Esta patología puede aparecer en las personas que sufren diabetes, precisamente por lo expuesto en el apartado anterior. La sequedad de boca puede originar esta infección micótica.
Por otro lado, el exceso de glucosa en la sangre hará también que aumente el nivel de azúcar en la saliva.
La candidiasis oral (también conocida como “muguet») se manifiesta por la aparición de aftas blanquecinas o rojizas en la boca. Estas placas no sólo producen grandes molestias al hablar o al masticar sino que también son dolorosas.

Tratamiento de pacientes con diabetes

No existe un tratamiento generalizado ni especial para pacientes con diabetes. El tratamiento dependerá del estado en el que se encuentre la enfermedad. Mientras mayor haya sido el abandono de los cuidados bucales, mayores habrán sido las consecuencias.

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, lo que sí es seguro que es que se practique una limpieza a fondo de la boca para eliminar la placa bacteriana, además de la exodoncia necesaria y los curetajes de alisados y raspados radiculares. A partir de ahí, las intervenciones dependen de las  especificidades de cada caso.

El mejor tratamiento, aparte del aspecto preventivo,  es el de cumplir con las revisiones periódicas en la clínica, que una persona con diabetes no puede obviar.

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Consejos de cuidado bucal

Una y otra vez repetimos que una adecuada higiene bucal es el mejor tratamiento para la boca. En el caso de pacientes con diabetes es fundamental que los cuidados de la boca sean extremos.

Para la lucha contra las bacterias, los glóbulos blancos son necesarios y un alto índice de glucosa los debilita.

Los siguientes consejos pueden resultar obvios y repetitivos pero, como profesionales de la odontología, es nuestra obligación exponerlos:

  • Los buenos hábitos de salud oral te ayudarán a contraer infecciones y enfermedades graves. Para ello:
    • Cepíllate los dientes tres veces al día. 
    • Usa cepillos con cerdas suaves y dentífrico que contenga fluoruro
    • Para evitar la irritación de encías, cepíllate suave o utiliza el cepillo eléctrico.
    • Para eliminar los restos de alimentos entre los dientes y por debajo de la línea de la encía puedes usar:
      • Seda o hilo dental 
      • Irrigador dental que, además de eliminar la placa de los lugares de difícil acceso, es más respetuoso con las encías.  El irrigador evita que las encías se irriten, reduciéndose el riesgo de sangrado. 
    • Examina periódicamente tus encías: enrojecimiento, inflamación, sangrado, manchas, sequedad, etc.
  • Si eres diabético y además fumas, debes saber que el tabaco es el peor enemigo para tu boca. Las enfermedades descritas anteriormente son exponencialmente manifiestas por el tabaco. Además de ello, disminuye tu olfato y gusto, altera la composición y cantidad de saliva y retrasa aún más la cicatrización.
  • Planifica con la clínica un plan de visitas periódicas. Comunica a tu dentista que padeces de diabet
    ¡Recuerda! es. Además de limpiezas profesionales para eliminar la placa, se controlará el proceso de tratamiento en su caso o se establecerán medidas preventivas y correctoras.
  • Y, por supuesto, involúcrate con tu enfermedad conforme a las indicaciones clínicas  y mantén controlados siempre los niveles de glucosa en sangre.

¡Recuerda!

Un tratamiento adecuado de las enfermedades de las encías va a ayudarte con tu diabetes, en tanto con el paso del tiempo los niveles de azúcar también se reducen.

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, estamos sensibilizados ante esta enfermedad y te ofrecemos los mejores cuidados para tu boca.

“ Que la diabetes no te prive de una sonrisa sana”

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Odontología digital: aplicaciones y ventajas

Clinica Doctor Calvo en Sevilla - ondontología digital

La odontología digital es una realidad que ofrece a esta disciplina un cambio sustancial en los métodos de trabajo, tanto a nivel de diagnóstico como de tratamientos.

A nivel tecnológico, podemos decir que la odontología ha sabido aprovechar esta revolución digital y se ha convertido en una de las disciplinas médicas que más han evolucionado.

Desde los sistemas de procesamiento de imágenes hasta la construcción y colocación de piezas dentales y prótesis mediante sistemas innovadores, la odontología digital supone un gran avance en la calidad de los servicios bucodentales y  en sus resultados.

En definitiva, la odontología digital se traduce en una mayor eficiencia en las tareas del odontólogo y en unos resultados donde la precisión da lugar a ofrecer servicios personalizados a cada paciente.

Odontología digital: proceso de diagnóstico

El proceso de diagnóstico en odontología digital se desarrolla conforme a las siguientes fases:

  • Fase 1. Se trata de conocer el estado bucodental del paciente. Para ello, se utiliza uno de los elementos tecnológicos fundamentales en odontología digital: el escáner  intraoral
    Introducida en la boca del paciente,  realizará un escaneo completo de la misma, obteniéndose un mapa completo de la cavidad bucal. Ofrece imágenes en 3 dimensiones, localizando con precisión las piezas que precisan rehabilitación. Igualmente, los instrumentos radiológicos en 3D también permiten conseguir estos datos. Es evidente que la utilización de estos recursos conlleva a diagnósticos más rigurosos y, a su vez, a tratamientos de mayor eficacia.
  • Fase 2. Con los datos obtenidos, se introducen en el ordenador las especificaciones y los parámetros pertinentes sobre el tratamiento que se pretende realizar. 
    Aquí entra en juego otra de las aplicaciones tecnológicas en odontología digital: el diseño guiado por ordenador.  Se procede a diseñar la pieza a tratar. Se posibilitan correcciones sobre el terreno con una perspectiva exacta del espacio donde debe encajar. La visualización en 3 dimensiones otorga detalles y concreciones que garantizan el éxito.
  • Fase 3. Es la fase postdiseño. La pieza dental ya está configurada conforme a los datos trabajados. Aquí entra en juego otro de los avances tecnológicos adaptado a la odontología digital: el mecanizado CAM. Con ello, se realizará la producción en 3D; es decir, la fabricación final de la pieza que  hemos diseñado con el software CAD. Sólo queda el retoque estético de color que dé uniformidad a la dentadura.

Beneficios y ventajas de la odontología digital

De la propia lectura del apartado anterior, se deduce que la primera ventaja que habría que destacar sería la de alcanzar un diagnóstico más preciso.

Además de este excelente beneficio, la odontología digital ofrece, además, las siguientes ventajas:

  • El escaneo bucal con el escáner intraoral deja de lado uno de los procedimientos, quizás, más incómodos para el paciente. Esto es, se evita que el paciente mantenga en su boca la pasta tradicional de silicona y alginato para conseguir el molde de su dentadura.

Es decir, la odontología digital aporta, en este sentido, plena comodidad para el paciente.

  • De lo anterior hay que deducir también que se elimina el error humano. Es decir, la precisión constituye otra ventaja fundamental, tanto en la obtención de datos como en la elaboración de prótesis.
  • Al no existir un molde de pasta no hay que esperar al secado de la misma. Esto supone que los plazos de ejecución se reducen en gran manera. Además, la transmisión de datos al laboratorio se realiza vía internet, lo cual agiliza y reduce tiempos entre las citas.
  • Otra de las ventajas importantes es la interacción con el paciente durante el mismo proceso, ya que podrá observar en el monitor  el estado de su boca y comprender mejor las explicaciones del odontólogo. Es más, se podrá ofrecer una simulación del resultado final. Incluso, en algunos casos, se pueden realizar diseños estéticos digitales para que el paciente vea una aproximación del final de su plan de tratamiento.
  • Ni que decir tiene que estas herramientas tecnológicas también tienen su repercusión en los tratamientos estéticos: se amplía el abanico de opciones en los tratamientos de restauración.

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Cuáles son las aplicaciones de la odontología digital

La Tecnología 3D ha supuesto una nueva concepción en los tratamientos odontológicos. Como veremos a continuación, las aplicaciones de la odontología digital abarcan desde tratamientos de enfermedades dentales hasta restauraciones estéticas, cirugías, extracciones e implantología.

En definitiva, la odontología digital alcanza diferentes especialidades, donde destacan:

  • Implantología, permitiendo la simulación de la cirugía para la colocación virtual de los implantes
  • Ortodoncia. La colocación de brackets a través de técnicas guiadas digitalmente, donde la precisión adquiere suma importancia. A esto hay que añadir, la representación de la evolución del plan de tratamiento a tiempo real, pudiéndose ver los cambios en meses de estos tratamientos.
  • Prótesis dentales, tras diseño por escáner y su fabricación, siendo las  más comunes:
    • Carillas dentales, permitiendo hacer correcciones de tamaño, forma y color.
    • Incrustaciones (para grandes reconstrucciones)
    • Placas de descarga (para evitar desgaste por bruxismo)
    • Coronas o Puentes dentales (sobre dientes y/o implantes )
  • Estética dental. La odontología digital permite todo tipo de restauraciones estéticas, dotándolas con las características naturales del paciente. En este caso, estaríamos hablando del diseño de la sonrisa. 

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La noticia

Dejamos aquí una noticia relacionada con nuestra clínica que viene a respaldar, en cierta manera, nuestro firme compromiso de avanzar de la mano de los avances tecnológicos. La formación continua, la investigación  y la adaptación a los tiempos nos han definido siempre.

“ Nuestro Doctor Gaizka Calvo, recibió el pasado fin de semana el título del Máster en Odontología Digital de la mano del  Dr. Juan Ballesteros de La Victoria odontología, clínica de Córdoba experta en la digitalización de la odontología. A través de los tratamientos realizados con el escáner intraoral conseguimos digitalizar nuestra clínica, logrando que nuestros tratamientos tengan el máximo ajuste, mejores resultados estéticos, y una mejor planificación con el paciente en clínica. Pudiendo programar todos nuestros tratamientos directamente con el paciente. Y sin necesidad de tomar impresiones en boca, con las pastas y siliconas que a veces resultan tan incómodas”.

Aquí puedes ver la publicación en Facebook

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, trabajamos con odontología digital, ofreciéndote con ello no sólo las ventajas  que supone, sino el éxito en los resultados.

Si tienes alguna duda sobre este tema o cualquier otro, contacta con nosotros o visítanos. Estaremos encantados de recibirte y asesorarte en cuanto precises.

¡Tecnología sí, sonrisa también!

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Retracción de encías: causas y tratamientos

La retracción de encías no es algo que suceda de pronto. Es un proceso lento producido por una serie de circunstancias, que veremos más adelante, que debilitan la encía y puede terminar con la pérdida de los dientes.

Las numerosas causas que provocan esta retracción de encías la convierten en una patología bastante extendida. 

Hay que dejar claro que nuestro organismo no regenera el  tejido perdido en condiciones normales; de ahí, la importancia de iniciar su tratamiento ante los primeros síntomas para evitar que la enfermedad siga avanzando.

La mayor consecuencia de la retracción de encías es la pérdida del hueso de soporte del diente, lo que significa no sólo una cuestión de estética sino también una pérdida evidente de la estabilidad a largo plazo de nuestros dientes.

Como veremos a continuación, hay una serie de causas que sí podemos controlar o evitar y están relacionados con malos hábitos como son una higiene bucal deficiente, mala técnica de cepillado o el tabaquismo.

Los tipos de retracción de encías

No son los dientes los que crecen, sino la encía la que mengua dejando al descubierto prácticamente las propias raíces.

Por lo tanto, la retracción de encías o recesión gingival consiste en la disminución del tejido por debilitamiento de la encía provocando que los dientes pierdan su protección y acaben perdiéndose.

Según lo avanzado de la enfermedad se establecen 4 tipos clínicos, denominados  Clase I, II, III y IV, en razón al alcance de los tejidos afectados. La clase I, la más leve, la retracción no afecta a la línea mucogingival. Se clasifica de clase II cuando la recesión supera la línea mucogingival, estas dos son recuperables el 100% con técnicas quirúrgicas. La tercera clase es cuando también alcanza el área interdental. Por último, la clase IV contempla los casos más graves de pérdida de tejido interdental y masa ósea. En estos dos últimos casos, no podremos garantizar el recubrimiento total del diente con encía.

Causas de retracción de encías: hábitos no saludables

Podemos establecer las siguientes causas:

  • Deficiente o nula higiene bucodental

No llevar una adecuada y correcta higiene oral constituye, seguramente, el mayor número de casos de retracción de encías. La acumulación de placa bacteriana supone sufrir de enfermedades periodontales, tanto la gingivitis, como el grado avanzado de ésta, la periodontitis. El proceso es fácil: la acumulación de restos de comida entre los dientes hacen que proliferen las bacterias que, junto a otros depósitos calcáreos terminan adhiriéndose a los dientes en forma de sarro. Esto va a producir una inflamación de encías y a requerir una limpieza profesional. Si esta fase no se atiende a tiempo, la gingivitis acabará en periodontitis, donde ya se han formado bolsas periodontales que han penetrado en el diente, afectando a la mucosa y a la raíz, con la consecuente pérdida de la pieza dental.

  • Abrasión de encía por uso de técnica inadecuada en el cepillado.

La costumbre de cepillarse los dientes de una manera enérgica, de forma continuada, con un inadecuado cepillado o con el uso de cepillos excesivamente duros, acabará con la abrasión de la encía. Esto sucede más frecuentemente en los dientes anteriores. 

  • Tabaquismo. El tabaco reduce grandemente la oxigenación necesaria en nuestra boca, lo que conlleva, a su vez, a una considerable minoración del riego sanguíneo a las mucosas. Por otro lado, los productos que contiene el tabaco también provocan la aparición de caries, aparte de las consecuentes manchas en los dientes.
  • Otros hábitos no saludables. 
    • La colocación de piercings en la boca
    • Morderse las uñas o morder objetos

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Retracción de encías: causas no voluntarias

Enumeramos otra serie de causas, de otra índole que también provocan recesión gingival  o retracción de encías:

  • Maloclusiones dentarias. Cuando existen malposiciones por una desviación que impide el correcto cierre dental. Estas oclusiones no permiten la distribución normal de fuerzas, además de suponer problemas masticatorios. Por lo tanto, padecer de maloclusiones dentarias puede también conllevar a la retracción de encías, ya que la desalineación también limita el éxito de la higiene bucal.
  • Rechinar de dientes (Bruxismo). La tensión muscular generada por este gesto involuntario daña a dientes y encías por igual, debilitándolos
  • Traumatismos. La mayoría de las veces no tenemos en cuenta la repercusión de un golpe en la boca. Nos limitamos a comprobar si hay o no fractura de las piezas dentales. No obstante, la encía también puede haber resultado dañada con pérdida de tejido.
  • Efectos de tratamientos de ortodoncia. Aquí, incidimos en dos aspectos:
    • La dificultad de limpieza oral cuando se llevan brackets hace que realicemos una técnica inadecuada en el cepillado y rocemos demasiadas veces la encía. Este hecho continuado puede provocar que, sin saberlo, fomentemos una retracción de encías.
    • Una mala praxis, un mal plan de tratamiento de ortodoncia puede también ocasionar la recesión gingival; de ahí, la importancia de saber elegir a qué clínica dental dirigirse.

Factores de riesgo en la retracción de encías:

Nadie está libre de sufrir esta patología, pero hay personas más propensas a padecerla que otras. Los factores con más incidencia son:

  • Padecer de diabetes. Se asocia esta enfermedad con las patologías periodontales, con un mayor riesgo de infección y problemas de cicatrización en las intervenciones bucales . La diabetes provoca que la circulación de la sangre sea más lenta, disminuyendo así el aporte de oxígeno y la dificultad para eliminar desechos.
  • Estados anímicos. La ansiedad y el estrés son potenciadores de la retracción de encías, ya que con  ciertos estados anímicos se genera la producción de cortisol que, a largo plazo, afecta a las propiedades de la saliva, con lo que las defensas naturales disminuyen y aumenta el riesgo de enfermedades periodontales.  
  • Carácter hereditario. Simplemente, el componente genético puede convertir a ciertas personas a ser más proclives a sufrir retracción de encías. Como el biotipo gingival ( el grosor de la encía)

Tratamientos para la recesión gingival

En Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, tras el análisis y detección de las causas que provocaron la enfermedad, te ofreceremos el tratamiento adecuado para ello, asesorándote en los hábitos que debes reducir o evitar así como los cuidados necesarios.

Es evidente que, en este sentido, procedemos antes que nada con la eliminación de los agentes causantes para iniciar el tratamiento propuesto.

No existe un tratamiento exclusivo para la retracción de encías. El estado de la enfermedad será lo que determine las acciones a emprender.

En este sentido, tenemos:

  • Por afecciones periodontales tanto en estado inicial como avanzado causadas por falta de higiene oral.
    Se procedería con una limpieza bucodental profesional para la eliminación de placa bacteriana y sarro; incluyéndose las técnicas conocidas como curetaje: raspado y alisado radicular con eliminación de bolsas periodontales del interior de las encías.
  • Para los casos de retracción por bruxismo, la recomendación es el uso de placas de descarga. Consiste en una férula transparente que se coloca en la arcada superior (o inferior según el caso) e impide apretar los dientes más de la cuenta, Así se evita que se siga perdiendo esmalte, dejando expuesta la dentina.

Tratamientos de reposición de tejido gingival.

  • Reposición de tejido gingival. Ya hemos dicho que nuestro organismo no regenera el tejido perdido por retracción de encías. Para su reposición acudiremos a técnicas de cirugía estética periodontal:
    • Raspado y alisado abierto. Consiste en plegar el tejido gingival para facilitar la limpieza y el alisamiento de la raíz del diente. Una vez realizado, se vuelve a ajustar el tejido, aplicando un material regenerador que favorezca la restauración de los tejidos dañados.
    • Reposicionamiento de las encías. Por medio de microcirugía se trata de prolongar la papila interdentaria para intentar cubrir la raíz del diente, mediante estiramiento. Hay encías que no permiten aplicar esta técnica. 
    • Injertos de encía. Se trata de microinjertos con tejidos tomados, generalmente, del paladar. Requiere de puntos de sutura y con ello se cubre la raíz del diente que ha quedado expuesta. Esta es la técnica más frecuente y la más efectiva.

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Consejos de prevención

A lo largo del texto hemos nombrado las causas evitables para no padecer retracción de encías. Lo resumimos seguidamente en algunos consejos.

  • Mantener una correcta, constante y adecuada higiene bucodental, donde además del cepillado, se utilice la seda o hilo dental, cepillos interproximales y colutorios.
  • Evitar los cepillados agresivos, abandonando el cepillo duro y adoptar la técnica adecuada de cepillado vertical de encía a diente y de forma suave.
  • Si padeces bruxismo, cuanto antes usa la placa de descarga.
  • Evitar el abuso de alimentos que dañan los dientes y llevar una dieta sana.
  • Abandonar el tabaco.
  • Mantener revisiones periódicas en la clínica dental.

Si observas que tus dientes son más largos cada vez, si hay aparición de caries, si tu sensibilidad ante el frío o calor ha aumentado, estás ante algunos de los síntomas de la retracción de encías.

Para cualquier duda relacionada con este artículo o sobre cualquier otro tema,no dudes en contactar con Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla.Te atenderemos y solucionaremos tu problema como mereces.

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Ortodoncia invisible: Una tendencia en 2022.

Ortodoncia Invisible - Clínica Dental Doctor Calvo

En estos momentos que se habla de gripalizar la Covid-19 hay un hecho fundamental para que los tratamientos estéticos dentales sean tendencia en este 2.022. Sobre todo, las técnicas de ortodoncia invisible.

La relajación en el uso obligatorio de mascarillas va a dejar en evidencia el estado de nuestra boca, acostumbrados a permanecer durante dos años despreocupados por las razones estéticas.

El motivo de esta entrada no es otro que volver a ofrecerte información sobre la ortodoncia invisible, en qué consiste, sus tipos y cuáles son sus ventajas.

Desde Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te ofrecemos la tecnología y profesionales especializados para que no tengas que esconder tu boca, ahora que las mascarillas empiezan a no ser las protagonistas.

La ortodoncia invisible: te lo recordamos

Cuando nos referimos a ortodoncia invisible estamos hablando de tratamientos cuya diferenciación, con respecto a la ortodoncia tradicional, es la cuestión estética.

En definitiva, se trata de mejorar los tradicionales brackets metálicos por otras técnicas donde la discreción resulta fundamental.

Los tratamientos de ortodoncia invisible constituyen una alternativa estética para aquellas personas que bien trabajan de cara al público o, simplemente, quieren disfrutar de su sonrisa sin complejos.

Aunque existen ventajas, la funcionalidad de la ortodoncia invisible es la misma que la que busca la ortodoncia tradicional. Es decir, tratar problemas de sobremordida, desalineaciones dentales, apiñamientos, etc.

En definitiva, la ortodoncia invisible corrige las deficiencias dentales pero no son perceptibles a la vista.

Los tipos de ortodoncia invisible

Vamos a presentarte las opciones que existen, teniendo en cuenta que el tratamiento más recomendable te lo proporcionaremos desde la clínica en razón a las necesidades de tu boca. Te ofreceremos las soluciones y, en razón de tus posibilidades o gustos, elegirás una u otra.

Partiendo de la base de que la ortodoncia invisible responde a cuestiones puramente estéticas, encontramos soluciones que, si bien no llegan a ser totalmente ocultas, sí ofrecen efectos que aminoran su presencia en la boca.

En este sentido, hablaremos de dos grupos:

  • Recursos estéticos de ortodoncia 
  • Soluciones estéticas de ortodoncia invisible

Brackets estéticos

En este apartado te presentamos dos tipos de aparato de ortodoncia que, por sus características, reducen la visibilidad de los aparatos en la boca, no llegando a ser invisibles pero dotados de suma estética.

  • Los brackets de zafiro 

Son aparatos fijos realizados en cristal que, por su transparencia, se adecuan al color natural del diente. Están dotados de una alto nivel de resistencia y adhesión al diente. Presentan también la ventaja de no perder coloración con el paso del tiempo, a menos que se sufra un traumatismo que, lógicamente, condiciona sus características.

  • Los brackets de cerámica o Zirconio

Igualmente se trata de un aparato fijo cuya propiedad principal es la de confeccionarse en la tonalidad natural y parecido al esmalte dental. Esto le otorga propiedades ópticas y su característica de imperceptibilidad a simple vista. Hay que tener en cuenta que el color del diente del paciente no sea distinto; en estos casos, deben buscarse otras alternativas.

Los problemas de decoloración que presentaban por el paso del tiempo han ido desapareciendo a medida que la tecnología ha sido capaz de generar cerámicas avanzadas.

Asimismo, la posibilidad de colocarse con ligaduras, también de color natural, hacen de los brackets de cerámica una opción estética bastante exitosa.

Al igual que los brackets metálicos, los cerámicos y los de zafiro requieren una revisión periódica en la clínica dental para determinar la evolución de su efecto y la realización de ajustes.

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Soluciones invisibles

En este apartado vamos a hablar de dos aparatos completamente diferentes una de la otra, tanto en la técnica utilizada como en los materiales. Además, una es de tipo fijo y la otra removible.

En primer lugar, te hablamos de otro tipo de brackets pero de características diferentes a los anteriores.

Los brackets linguales

Antes que nada, decir que la funcionalidad de este tipo de bracket es exactamente la misma, la diferencia fundamental es su emplazamiento y que son más estrechos.

Hablamos también de una aparatología fija de metal, sumamente resistente, que se coloca en la parte trasera de los dientes. De ahí, que estos brackets no se muestran a la vista y reciban el nombre de ortodoncia invisible o de incógnito.

Con este tipo de brackets se evitan daños como las manchas y la descalcificación.  

Si bien suponen un alto nivel estético, es cierto que por el lugar de colocación es preciso un período de adecuación para la pronunciación de ciertos sonidos. 

Al igual que los anteriores, el tratamiento de este tipo de ortodoncia invisible necesita sesiones periódicas de revisión en la clínica.

Los alineadores invisibles

Estos aparatos son la única opción frente a los clásicos brackets, ya sean tradicionales o no y está en la cima de la ortodoncia invisible para la corrección de maloclusiones.

Los alineadores tienen la propiedad de ser programados, mediante un análisis previo, para que las piezas dentales se muevan en las direcciones previstas. Actuarán solamente donde es necesario, poco a poco, hasta conseguir una correcta alineación.

Se trata de un aparato removible que consta de dos férulas transparentes que se adaptan a las dentaduras de los pacientes.

Estos alineadores o férulas invisalign están tratados con un material plástico biocompatible que los dota de flexibilidad y altísima resistencia

Entre sus ventajas, citamos que, al no disponer de aristas ni bordes, no causan llagas. Además, como son removibles, pueden quitarse a la hora de comer y, por supuesto, facilitan la higiene bucal. No obstante, deben mantenerse colocados entre 18 – 24 horas para conseguir el efecto deseado.

Lógicamente también requiere de revisiones periódicas donde se cambian las férulas por otras, conforme al progreso de la alineación.

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Algunos datos sobre ortodoncia invisible:

En este apartado te ofrecemos algunos datos comparativos entre los aparatos expuestos anteriormente.

  • Sobre la duración del tratamiento. Seguidamente te ofrecemos tiempos orientativos, en tanto va a depender del estado de la boca de cada caso particular:
    • Alineadores invisibles: se sitúa entre 7 y 18 meses. 
    • Brackets de uso lingual: entre 18 y 24 meses. 
    • Brackets de cerámica y de zafiro: entre 18 y 36 meses.
  • Sobre los materiales:
    • Mientras que los brackets pueden fracturarse o perder algún elemento ante un traumatismo o una mordida indebida, los alineadores no presentan problemas en este aspecto.
  • Sobre la higiene:
    • Alineadores: Pueden quitarse para comer, por lo que la higiene bucal es más cómoda, rápida y efectiva. Las férulas sólo necesitan agua y jabón.
    • Brackets: Necesitan más tiempo porque los aparatos dificultan el acceso a determinadas zonas. Por ello, hay que ayudarse de otros elementos como cepillos interproximales o el irrigador bucal; que son recursos necesarios cuando se lleva brackets, ya que existe un mayor riesgo de aparición de caries por la dificultad de realizar una limpieza efectiva.
  • Sobre la estética:
    • Aunque es una cuestión de gusto, si nos ceñimos a la “invisibilidad” del producto, tendríamos el siguiente orden:
      • Alineadores
      • Brackets:
        • linguales
        • de zafiro
        • cerámicos
  • Sobre el costo:
    • Como es lógico, el costo será inversamente proporcional a lo relacionado en el apartado anterior. Aunque hay que aclarar que, a causa de menor demanda, los linguales son, actualmente, los que presentan un mayor coste.

Confiamos en que este post pueda ayudarte a conocer mejor las opciones estéticas existentes en ortodoncia.

Si tienes alguna duda sobre éste u otro tema contacta con nosotros y estaremos encantados de atenderte.

Desde Dr. Calvo, tu clínica dental en Sevilla, te animamos a que luzcas tus dientes sin complejos a través de cualquier tratamiento de los expuestos Asimismo te ofrecemos la ortodoncia tradicional que, lógicamente, también ha sufrido una gran evolución.

¡ No te escondas, luce tu dentadura !

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